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近日，三亚中心医院(海南省第三人民医院)普通外科二区主任侯本新带领团队，成功为一名肝癌复发合并肾脏转移的患者实施了“超声引导下肝穿刺活检+肝脏射频消融术+肾脏射频消融术”，精准医疗有效地治疗了患者病痛。

84岁的陈阿公(化名)在2011年因肝细胞癌进行了肝右叶切除术，出院后定期复查。然而在一周前，陈阿公在外院体检时发现肝脏出现新的占位性病变，其担心癌症复发影响身体健康，得知三亚中心医院普通外科二区可以治疗肝癌复发问题，立即来院就诊。

陈阿公入住普通外科二区后，经过系统检查，明确肝左外叶大约26㎜×23㎜占位性病变，左肾17㎜×13㎜转移性癌变，被诊断为：肝恶性肿瘤、肾转移性恶性肿瘤、高血压3级(极高危)、慢性乙型肝炎、房性早搏。确定肝癌复发并远处脏器转移，如不及时治疗，将严重影响生命健康。

侯本新看到检查结果后，组织肝癌MDT团队进行讨论。陈阿公年龄及病情首选手术治疗，需要将肝脏及肾脏的癌变同时祛除，但传统手术损伤大、风险高，家属拒绝；使用射频消融技术，可以在彩超引导精准定位后把癌灶彻底消除，达到治愈的目的。

经过周密的术前评估，得到陈阿公本人及家属的充分理解和支持后，普通外科二区联合泌尿外科会诊，进行严谨的术前讨论，制定详细的手术方案，侯本新无数次在脑海中进行术前手术模拟，决定行微创的射频消融治疗，整个手术过程不到一个小时，癌灶得到彻底“消灭”。

整个手术过程是在局麻状态下进行，属于微创手术，创伤也只有“米粒”大小的穿刺点，患者在整个手术中都是清醒的，随时可以将自己的感受告诉医生。此手术难点在于精准的定位和彻底地消灭癌灶，既是对高龄患者的一种挑战，也是一次利用精准医疗缓解病痛的成功医疗行为。

手术后，陈阿公当天就可以下地走动，第二天手术穿刺点就已经“不疼”，再得知自己肝脏和肾脏的癌症得到有效治疗，他心中那块悬着的石头终于放了下来。

开展高精尖的精准手术早已被侯本新团队熟练掌握。近年来，普通外科二区陆续开展肝癌射频消融治疗、甲状腺结节射频消融治疗、微创肝脓肿穿刺、下腔静脉滤器植入术、肝动脉栓塞等一系列微创手术，实现疾病的精准化治疗，使患者减少创伤，同时带动科室技术逐步提升，为更多的患者治疗疾患。

据了解，精准医学(Precision medicine)是依据患者内在生物学信息以及临床症状和体征，对患者实施关于健康医疗和临床决策的量身定制。其旨在整合医学新技术对患者进行创伤最小、健康获益最大的诊疗方案。(三亚中心医院 )

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